【悦·问答】小腹坠胀会影响女性受孕吗？

小腹坠胀是妇科疾病就诊的常见主诉。疼痛往往可以表现出相应的病情，多为妇科疾病所引起。应根据下腹痛的性质和特点，考虑各种不同妇科情况。例如痛经引发的胀痛、各类妇科炎症导致的胀痛、腹腔内出血导致的疼痛等。

【小腹坠胀会影响女性受孕吗？】
出现以下一些情况时，小腹坠胀会影响女性受孕。如：人工流产、自然流产、产后胎盘残留、刮宫术后形成宫腔粘连等。
支原体、衣原体等各种病原体感染引起的阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、下腹胀痛和月经不调、痛经，既因炎性分泌物和病原体的存在，破坏了生殖道的内环境，不利于精子在生殖道内存活及受精率下降，同时炎症使输卵管出现粘连而导致不孕。
由于子宫内膜异位而出现的进行性痛经，此时子宫、输卵管、卵巢、盆腔内粘连导致了输卵管不通，也因为子宫内膜异位症和排卵障碍有一定的因果关系而导致不孕。
患者于术后出现周期性腹痛与继发性闭经，这时会引起不孕；或者于术后出现持续性下腹坠胀坠痛感，伴有白带增多或者同时出现发冷发热症状。
因为附件炎、输卵管阻塞而导致不孕；处女膜闭锁、阴道闭锁、宫颈狭窄等出现周期性下腹胀痛，无月经来潮，经血淤留在生殖道内，输卵管积血而导致不孕。

【是什么引起小腹坠胀？】
妇科专家解析：女性出现小腹胀痛、下坠感等症状，要引起足够的重视。导致女性小腹坠胀的原因有很多，可能是月经不调、妇科肿瘤、异位妊娠、宫颈炎、慢性盆腔炎等，归结起来可分为以下六大类：

1、急性炎症引起：包括急性子宫内膜炎、急性附件炎、急性宫颈炎和急性盆腔蜂窝组织炎等。还见于淋病等性传播疾病，包括淋球菌感染及衣原体等感染，往往反复发作，严重时引起输卵管积脓。

2、非炎症小腹坠胀：常见为异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转及破裂。异位妊娠引起的小腹坠胀会伴有疼痛表现，出血多少与速度而有不同。卵巢肿瘤蒂扭转时，疼痛突然发生于下腹部一侧，为持续性绞痛，常伴有恶心与呕吐。

3、慢性小腹坠胀：原因较多，并常伴腰骶部疼痛及白带增多，常见于生殖安全慢性炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔淤血症以及心理性盆腔痛等。

4、肿瘤性疼痛：妇科恶性肿瘤发展到晚期时，可出现难以忍受的顽固性疼痛。并常伴有小腹坠胀、腰骶部疼痛，且疼痛常放射到下肢。

5、生殖器慢性炎症：妇女长期出现腰骶部疼痛、下腹痛，并于性后及月经期加重。常伴白带增多，多为慢性宫颈炎引起。若长期出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，并于劳累、性后或月经前后加重，常伴月经失调、疲乏无力者，多为慢性盆腔炎症引起。

6、其他原因引起：人工流产及安环发生子宫穿孔时，可出现急性肚子疼。卵巢宫内膜囊肿（巧克力囊肿），于月经期囊肿增长大可发生破裂，囊肿内容刺激腹膜而发生严重腹痛。

李小光| 主任医师

【专家简介】早年毕业于白求恩医科大学本科，原解放军沈阳军区321总医院妇产科主任医师，从事妇产科工作40余年，熟练操作妇科微创手术,擅长不孕不育微创治疗。其多次于北京、马鞍山、上海等各地进修学习。掌握深厚的理论基础和丰富的临床实践经验，发表论文数篇，并获得多次专业学术奖项。

【擅长领域】熟练操作妇科微创手术,擅长不孕不育微创治疗。

【行医感言】堂堂正正做人，清清白白从医，勤勤恳恳工作，默默无闻奉献。

【出诊时间】周一、周三、周四、周日

【小腹胀痛的危害有哪些？】
1、引起不孕：小腹胀痛常见于慢性盆腔炎，久拖不治让输卵管的开口部分的或全部闭锁，也可使输卵管内层粘膜因炎症粘连，使管腔变窄或闭锁，这样卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，导致不孕。

2、并发其他妇科疾病：小腹胀痛如果是炎症所引起，长期不治炎症就会蔓延开，让女性阴道内的环境发生变化，细菌、病菌侵入，诱发其他的妇科疾病。

3、宫外孕：小腹胀痛常见于慢性输卵管炎，久拖不治造成输卵管管腔不完全阻塞，极易增加宫外孕的发生机会，对女性的生命安全有很大的威胁。

4、增加癌变几率：长期有妇科疾病引起小腹胀痛，容易增加癌变几率。早期不注意等到达晚期时会小腹胀痛常伴有腰骶部疼痛，且疼痛常放射到下肢。

【马鞍山医院妇科温馨提示】
小腹胀痛一般被认为是主诉的症状，不可轻视。引起下腹的病因有很多，可能是妇科疾病引起的胀痛，也可能是其他疾病导致的疼痛，所以查准病因才是最重要的。小腹坠胀也可能跟子宫不适有关，建议去做详细的B超检查，找专业的医生进行科学治疗。尤其是有些胀痛阶段性产生，切不可忽视，发现常有小腹胀痛的女性应及时到正规的医院进行检查，查的准才能治得好。

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